咳痰機(jī)在如今各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中都有配備,大部分人聽名字都知道該機(jī)器設(shè)備是干什么用的,但還是大家知道它都如何去用嗎?今天我們就來說一下如何使用咳痰機(jī)護(hù)理患者?
1)對于有禁忌癥患者,應(yīng)禁止給予咳痰機(jī)治療;
2)治療前,與患者溝通和交流,告知其各種具體注意事項(xiàng),介紹咳痰機(jī)治療原理、時(shí)間和作用,提高患者對咳痰機(jī)的認(rèn)識(shí),提高其配合度,確保治療順利開展;
3)嚴(yán)密觀察病情,治療中密切監(jiān)測患者心率、呼吸、血壓及SpO2有無變化等癥狀,若SpO2下降至90%以下,則及時(shí)終止操作接呼吸機(jī)并給予吸純氧,評估嘔吐反應(yīng),反應(yīng)嚴(yán)重者停止治療;
4)操作完畢及時(shí)吸痰并聽診肺部呼吸音及痰鳴音的變化。
注意事項(xiàng)
無創(chuàng)病人
病人體位:較好保持坐位,或側(cè)臥位。連接面罩。
壓力調(diào)節(jié):正壓需要從10-15cmH2O逐漸加大,較大正壓可參考呼吸機(jī)治療壓力;負(fù)壓需要一次性調(diào)節(jié)到-40cmH2O左右。
流速調(diào)節(jié):一個(gè)4-6個(gè)呼吸周期可維持在低流速, 從第二個(gè)開始保持在高流速。無論在休息間隙還是治療過程,病人有痰都應(yīng)該停止操作,及時(shí)吐痰。
有創(chuàng)病人
使用接頭連接病人插管或氣切套管。壓力調(diào)節(jié):正壓維持在20-25cmH2O;負(fù)壓維持在-40cmH2O;
時(shí)間設(shè)置:吸-呼-停,可參考2:1:1設(shè)置;
流速:直接調(diào)節(jié)至高流速;
在呼吸周期中,如果插管中有痰液被抽出,應(yīng)盡快脫離咳痰機(jī),使用負(fù)壓吸引器清理插管中的分泌物,再進(jìn)行下一次治療。